Identificação de canais radiculares nos molares superiores utilizando tomografia computadorizada

Resumo
Introdução: O conhecimento sobre as variações dos sistemas de canais radiculares é essencial para o sucesso do tratamento endodôntico.
Objetivo: Apresentar um caso de identificação dos canais radiculares do primeiro molar superior esquerdo, incluindo o quarto canal na raiz mesiobucal, por meio da utilização da tomografia computadorizada do feixe cônico.
Conclusão: O sistema de tomografia do feixe cônico mostrou-se relevante no fornecimento de informações importantes sobre o sistema de canais radiculares para o planejamento do tratamento
endodôntico em casos de infecções persistentes ou dificuldades de acesso.

Abuabara A, Cruz GV, Correa CGL, Guerino L, Baratto Filho F. Identification of root canals in maxillary molars using cone beam computed tomography. Rev Sul-Bras Odontol. 2010 Mar;7(1):117-20.
DOWNLOAD AQUI: 

 http://community.univille.edu.br/depto_odontologia/contentId/160447

Congresso FDI’2010

O Congresso Mundial de Odontologia FDI 2010 acontecerá em Salvador, no Estado da Bahia, nordeste do Brasil de 2 a 5 de setembro. Salvador da Bahia possui características únicas que possibilitarão a integração entre a ciência, os negócios e o lazer.

O Programa científico para 2010 está estruturado a fim de abranger os temas mais relevantes da profissão, sempre objetivando uma conexão com a missão de responsabilidade social da FDI de promover a saúde oral das pessoas em todo o mundo.

O  FDI e o Comitê Organizador Local de 2010 nos convidam a reservar estas datas do evento no nosso calendário e programar alguns dias extras para relaxar depois do congresso e visitar um dos mais magníficos lugares do mundo.

Para maiores informações acesse o site: http://www.fdi2010.com.br/

Corpos calcificados na ATM (loose bodies)

      Corpos calcificados (loose bodies) na articulação temporomandibular (ATM) são a principal causa de condoromatose sinovial. Os principais sintomas de condromatose sinovial são dor na ATM e região pré-auricular, limitação dos movimentos da mandíbula, crepitação e inflamação. O diagnóstico pode ser feito por radiografia panorâmica, e principalmente por meio de tomografia computadorizada e ressonância magnética. A incidência de condromatose sinovial na ATM é maior em mulheres nas quartas e quintas décadas de vida e raro em crianças. 

      Aqui podemos ver a imagem da ATM direita de uma radiografia panorâmica onde observamos um corpo  calcificado anteriormente à cabeça mandibular (côndilo) (seta), um achado raro em uma radiografia panorâmica. O diagnóstico deve ser confirmado por meio de tomografia ou ressonância e eventual avaliação histopatológica. Em razão dos sintomas e sinais inespecíficos, disfunção da ATM, erosão, artrose, artrite, osteófitos e diminuição do espaço do disco articular também devem ser investigados.  

Referências: 

1.     Mandrioli S, Polito J, Denes SA, Clauser L. Synovial chondromatosis of the temporomandibular joint. J Craniofac Surg 18:1486, 2007.

2.     Bonatti B de S, Patrocinio LG, Costa SA, Costa JM, Patrocinio JA. Temporomandibular joint synovial chondromatosis. Rev Bras Otorrinolaringol 74:480, 2008.

NOVA UNIDADE

A RDO Radiologia e Documentação Odontológica comemora sua nova unidade, agora em Curitiba - PR.

Queremos expandir nosso trabalho oferecendo um serviço de alto padrão para os Cirurgiões-dentistas, exames completos de alta qualidade, definição e digitais. Com isso, nosso serviço pretende agilizar o atendimento aos pacientes e profissionais.

Nosso endereço em Curitiba é:

Rua Pe Anchieta 1846 SL 13 Bigorrilho

BIOCENTRO

CEP - 80730-000 -

Curitiba - PR
TEL: (41) 3042 6838

Blog comemora 15 mil acessos em 2 anos

Entre agosto de 2007 a julho de 2009 nosso blog comemorou mais de 15 mil acessos.
Por problemas técnicos tivemos que zerar nosso contador.
Obrigado por todos os visitantes.

Cavidade óssea de Stafne

Depressões ósseas mandibulares linguais são consideradas anomalias de desenvolvimento, conhecidas como  cavidade óssea de Stafne. Os autores descrevem  as características da clássica cavidade óssea de Stafne na região molar,  avaliada por tomografia computadorizada de feixe cônico (cone beam  computed tomography – CBCT) em um paciente de 27 anos de idade. A indicação da tomografia foi para avaliação da relação entre as raízes do terceiro molar inferior direito (48) e canal mandibular e a imagem cística unilateral encontrada na radiografia panorâmica, abaixo do canal mandibular, na área do molar direito. Foi utilizada uma escala de cinza de 12 bits e voxel de 0,2 mm. A CBCT demonstrou imagens nítidas da cavidade óssea de Stafne. No caso em questão, a opção terapêutica foi por controles periódicos clínicos e radiológicos. Em casos atípicos ou de diagnósticos duvidáveis, intervenção cirúrgica e exame anatomopatológico podem ser indicados. Conclusão: Embora o diagnóstico de uma cavidade óssea de Stafne frequentemente pode ser estabelecido mediante radiografias simples, às vezes são necessários testes confirmatórios. Nessas situações, o diagnóstico pode ser confirmado por meio de CBCT. 

Abuabara A, Baratto-Filho F, Cruz GV, Guerino L, Giovanini A. Avaliação tomográfica de feixe cônico de defeito cortical lingual da mandíbula, diagnosticado como cavidade óssea de Stafne. RSBO v. 6, n. 1, 2009. Download pdf

Ateroma calcificado na artéria carótida.

Sabemos que a aterosclerose de artérias carótidas tem sido identificada como uma das principais causas de acidente vascular cerebral, tromboembolismo e isquemia cerebral devido à ruptura das placas de ateroma dentro das paredes desses vasos. O AVC é atualmente a segunda maior causa de morte no mundo ocidental, após doença cardíaca, e antes do câncer, e provoca 10% das mortes em todo o mundo. Indivíduos com idade> ou = 40 anos, especialmente com história de diabetes mellitus, hipertensão arterial, uso crônico de álcool, tabagismo, níveis elevados de colesterol ou periodontite são mais suscetíveis a aterosclerose carotídea.

As imagens panorâmicas, radiografias realizadas rotineiramente, especialmente para pacientes desdentados antes de tratar com prótese ou implantes, eventualmente, podem mostrar a presença de calcificações dos ateromas da artéria carótida.

  A imagem do ateroma na radiografia panorâmica tem sido descrito como irregular, heterogênea, verticolinear inferior ao ângulo da mandíbula e adjacente às imagens do vértebras C3, terceira vértebra cervical e C4, quarta vértebra cervical. Apresentamos um caso de achado incidental de ateroma na carótida avaliado através da radiografia panorâmica e tomografia computadorizada de feixe cônico. 

Devemos diferenciar o ateroma na carótida das estruturas anatômicas como o osso hióide, a epiglote, mineralização do ligamento estiolohioideo, cartilagem triqueal, bem como processos patológicos, como sialólito, flebólito e linfonodos calcificados.

Se ateroma é suspeito ou mesmo encontrado, o paciente tem que saber o risco de AVC e imediatamente encaminhado para um médico especializado para maiores investigações. 

Doenças sistêmicas podem ser identificadas durante o tratamento dentário, por isso temos de ter atenção especial ao analisar imagens dentais e maxilofaciais.

References

1. Trivedi RA, Gillard JH, Kirkpatrick PJ. Modern methods for imaging carotid atheroma. Br J Neurosurg 2008; 22(3):350–9.

2. Donnan GA, Fisher M, Macleod M, Davis SM. Stroke. Lancet. 2008; 10;371(9624):1612-23.

3. Ravon NA, Hollender LG, McDonald V, Persson GR. Signs of carotid calcification from dental panoramic radiographs are in agreement with Doppler sonography results. J Clin Periodontol. 2003; 30(12):1084-90.